• דֶגֶל

מוניטור בריאות בלוטות' רב תכליתי - כיצד לנטר לחץ דם מתמשך דינמי, מגמות לחץ דם

מוניטור בריאות בלוטות' רב תכליתי - כיצד לנטר לחץ דם מתמשך דינמי, מגמות לחץ דם

גלאי בלוטות' רב תפקודי, לחץ דם אמבולטי מתייחס בעיקר ללחץ הדם המנוטר אוטומטית במרווחים תוך 24 שעות.לחץ דם אמבולטי יכול לא רק לאבחן ולנהל יתר לחץ דם סמוי, אלא גם למצוא את הכלל ואת הקצב של שינויים בלחץ הדם על ידי ניטור לחץ הדם בפרקי זמן שונים, לשפר את ההשפעה הטיפולית של יתר לחץ דם ולמנוע שינויים בתפקוד הלב ובמבנהו.

אילו תנאים צריכים לנטר לחץ דם מתמשך, וכיצד לעשות עבודה טובה בניטור לחץ דם מתמשך?
5
הבהרת האינדיקציה של ניטור לחץ דם אמבולטורי:

1. ניטור לחץ דם משרדי או ביתי מצא עלייה בלחץ הדם, ולחץ הדם השתנה באופן נרחב, לפעמים נורמלי, לפעמים מוגבר, או מדידות לחץ דם מרובות בטווח הממוצע של יתר לחץ דם.

2. לחולים שאובחנו עם יתר לחץ דם שקיבלו טיפול נגד יתר לחץ דם, אם משולבות שתי תרופות או יותר במינון מספיק, לחץ הדם עדיין לא עומד בסטנדרט.

3. למטופלים שאובחנו עם יתר לחץ דם ואשר קיבלו טיפול נגד יתר לחץ דם, לחץ הדם הגיע לסטנדרט, כלומר לחץ הדם הנמדד שוב ושוב נמוך מהממוצע.
עם זאת, מתרחשים סיבוכים קרדיווסקולריים וכלי דם במוח, כגון שבץ מוחי, אי ספיקת לב, אוטם שריר הלב, אי ספיקת כליות וכן הלאה.
6
תוכנית ניטור לחץ דם אמבולטורית ברורה:

1. תוכנית ניטור מתאימה צריכה לוודא, ככל האפשר, שתקופת הניטור עולה על 24 שעות ושנלקחת לפחות קריאת לחץ דם אחת בכל שעה;או לעקוב אחר לחץ הדם שלך במשך שעה כדי לראות איך זה הולך.

2. המדידה נקבעת בדרך כלל כל 15 עד 30 דקות במהלך היום;או ניטור רציף ללא הפרעה למשך יותר משעה.

3. באופן כללי, אם הקריאה האפקטיבית היא יותר מ-70% מהקריאה שנקבעה, ניתן לחשב יותר מ-30 קריאות לחץ דם בשעות היום כדי ליצור טבלת מגמת לחץ דם, אשר יכולה להיחשב כניטור יעיל.
13
כדי להבהיר את ערך היישום הקליני של ניטור לחץ דם אמבולטורי:

1. ניתן לזהות בחולים עם לחץ דם מוגבר.
יתר לחץ דם נסתר ";במיוחד "יתר לחץ דם לילי פשוט".

2. ניתן לראות את הקצב הצירקדי של לחץ הדם, והאם לחץ הדם אינו יורד בלילה;שיא לחץ הדם בבוקר מוגבר;האם השונות בלחץ הדם גדולה מדי.

3. ניתן להעריך את יעילות הטיפול להורדת לחץ דם ולבחור בתרופות להורדת לחץ דם, לרבות תרופות להורדת לחץ דם ארוכות טווח שניתן ליטול פעם ביום לשליטה בלחץ הדם למשך 24 שעות.לחץ הדם השתנה באופן קצבי תוך 24 שעות, והשינוי היומי של לחץ הדם היה בצורת שתי פסגות ועמק אחד.

השיא הראשון התרחש בין השעות 08:00 ל-09:00 בבוקר, ולאחר מכן ירד לחץ הדם.השיא השני התרחש בין השעות 16:00-18:00 אחר הצהריים, והנמוך ביותר התרחש בין השעות 2:00-3:00 בלילה.

אם לחץ הדם הממוצע בלילה נמוך בפחות מ-10% מזה של היום, או אפילו לחץ הדם בלילה גבוה מזה בשעות היום, יש לבדוק ניטור שינה כדי לשלול תסמונת היפופניאה של דום נשימה בשינה.לאחר ההקרנה, יש לעשות תוכנית להחזרת הקצב היממתי התקין.
11
בהתבסס על טבלת מגמת לחץ הדם, אנו יכולים להסיק כי:
לבעלי לחץ דם גבוה בשעות הבוקר המוקדמות ואחר הצהריים, שימו לב להורדת לחץ הדם בשעות הבוקר המוקדמות.בינתיים, ניתן לערוך ניטור שינה בלילה כדי לבדוק אם יש דום נשימה בשינה.

1. לחץ דם ביתי לעומת לחץ דם מתמשך דינמי

לחץ דם ביתי גם יכול לעזור לנו למצוא הרבה בעיות, אבל הוא מורכב, לא סדיר, נוטה לטעויות.לכן, עדיין יש צורך לבצע ניטור לחץ דם דינמי ורציף, ולקחת את לחץ הדם הממוצע, שהוא מדויק יותר ויותר התייחסות לתוצאות הניטור.

בנוסף, אחד היתרונות הגדולים ביותר של ניטור לחץ דם רציף דינמי הוא בכך שהוא יכול לעזור ביעילות למטופלים לפתור בעיות תוך 24 שעות, בעוד שלוקח פרק זמן ארוך של ניטור ללחץ הדם הביתי כדי להחליט.

2. השפעה על שנת המטופלים

ניטור לחץ דם אמבולטורי צריך 24 שעות.יש רופאים שחוששים שזה ישפיע על שנתם של החולים, מה שישפיע בעקיפין על הדיוק של מדידת לחץ הדם.

למעשה, זה מיותר.למרות שניטור לחץ דם אמבולטורי עשוי בהכרח להשפיע על שנתם של החולים, הוא אינו משפיע על הדיוק של מדידת לחץ הדם.

לא רק שיש לנו מוניטור לחץ דם לשימוש ביתי, אלא יש לנו גם מוניטור שמנטר לחץ דם קבוע ובאמצעות יישומון טבלת מגמת לחץ דם בטלפון שלך.

הפעולה היא גם פשוטה מאוד, רק מהדקים על האצבע, ניתן לנטר (מומלץ לנטר ברציפות במשך 30-60 דקות) לקחת את ערך התיקו, או להתייחס למגמת לחץ הדם, עם מד לחץ הדם הרגיל במשפחה מדידת נקודות הבוקר והערב, כך שתוכל להיות ניהול מדויק ונוח מאוד של לחץ הדם המשפחתי.


זמן פרסום: נובמבר-06-2022